重睑手术的具体方法有哪些

中国人的眼睛通常表现为单眼小，眼睛和内眦赘皮多，眼睑皮下结构厚而重，眼轮周围纤维轮匝肌肥大，轮匝肌下缘局部弓弦状，眉弓低，眶隔脂肪厚，脂肪隆起或下垂。除了静态美，眼睑的动态美也受到严重阻碍。对于一些眼轮匝肌肥大的患者，由于眼轮匝肌的环形收缩，笑时眼裂缩小。如果只是进行眼睑切割手术，虽然也会导致所谓的重睑，但外观往往无法达到预期的效果。

目前，在各大医疗机构，重睑手术的主要方法是切开法。在手术过程中，我们更加重视眼轮匝肌的治疗，尤其是内眦赘皮患者。有许多不同的治疗方法，并取得了良好的效果。清单概述如下。关于重睑手术的一般操作过程，这里不做详细介绍，只介绍一些特殊的操作要点。1.上睑分类临床上，上睑分为：单睑（单睑）、重睑（包括浅重睑和窄重睑）、单睑伴内眦赘皮和重睑伴内眦赘皮。重睑的分类方法有很多种。根据重睑内眦的形状，可分为：闭角型，即重睑线由内眦角内侧形成；平行型，即重睑线是从内眦角外侧形成的；

2.重睑和重睑应通过简单的眼睑和重睑切口完全去除，重睑应从原来的重睑上去除，然后按压重睑外科缝合方法，即皮肤-睑板上边缘-皮肤的间断缝合。对于上眼睑肿胀的患者，应适当去除上眼睑皮肤2~3mm，完全去除睑板前的眼轮匝肌，也可去除睑板前的脂肪。为了正确去除眶隔脂肪，一般在眶隔外侧开一个小切口，挤出脂肪，去除突出的脂肪结构。一般主张不要全部打开眶隔，以免去除过多脂肪结构，使眶隔紧贴提上睑肌，造成上眼睑凹陷，或形成三眼睑。如果眶隔脂肪脱垂，放置在睑板上的眶隔筋膜可向上复位至睑板上缘，然后用重睑缝合皮肤；

3.如果上眼睑皮肤松弛下垂，可根据上眼睑皮肤松弛程度采用。去除松弛的上眼睑皮肤，然后进行重睑手术。切除量可用眼镊夹住松弛的皮肤，以睫毛不动为度，切除的皮肤可以是柳叶状或鱼尾状。取下睑板前的眼轮匝肌，松解或切断外眦向下的环形眼轮匝肌，取下覆盖睑板外侧的眶隔脂肪结构，露出睑板外上缘，以便于皮肤睑板的附着和缝合，避免眼角下垂。去除眉下皮肤，提升眼睑线：主要用于上眼睑皮肤非常松弛，双眼皮形状良好的老年患者。它的优点是可以避免重睑术后上睑水肿、恢复缓慢和形状不自然的后果。去除眉毛上的皮肤，扬起眉毛，收紧上眼睑皮肤：适用于一般形状的双眼皮，或做过双眼皮手术。目前，眉毛距离较近的人更容易出现下垂的眉毛。由于受者多为中老年人，应注意减少创伤，预防术后并发症的发生；

4.如果内眦赘皮与内眦赘皮不同，应采用内眦赘皮扩大术和重睑术。内眦成形术的效果相对积极，但缺点是可能会有相对明亮的疤痕，难以接受，因此临床应用受到一定限制；

5.内眦赘皮的简单治疗。双眼皮的设计线应超过内眦处的内眦皮肤。适当去除内眦皮肤，切断或切断内眦眼轮匝肌，放松弓状眼轮匝肌，增加弧度。此时，可以看到内眦已经大大放松；如果眼睛很小，可以将内眦韧带固定在鼻侧以打开眼睑。必要时可切除部分内侧脂肪结构，其余按切口法手术。这种类型，创伤小，内眦疤痕少，重睑常呈开角型，容易被接受者接受。

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