下巴截骨术

下巴截骨术，是矫正下巴后缩或发育不良的削骨手术。目的是让下巴能够往前方与下方延长，达到拉长下面部外观比例的目的，可以从根本上解决下巴短小后缩的问题，有改善面部美观、矫正面部畸形的作用。由于不需要放置假体，也避免了排斥反应、骨吸收、假体感染等问题。

术前准备事项：

1、吸烟者要提前戒烟一周;

2、女性应避开月经期，以免加重淤青和肿胀;

3、术前不化妆，彻底清洁面部皮肤;

4、治疗前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症;

5、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便医生确认治疗方案。

合理使用药物：

治疗前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

常规检查：

一般包括抽血化验等常规检测，如血常规、凝血功能、病毒学检查等。常规拍摄面部正侧位照片，以备术后对比和疗效评定。拍摄颧骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模，准确测量颧骨需要削除的骨量。

麻醉准备：

若采用全麻，术前需要空腹6-8个小时以上，因此一般手术前一天的晚上，12点后需禁食禁水。

恢复周期：

0-3天 严重肿胀期

恢复提示：手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻，不要急于吃去痛片，因为阿司匹林类药物，会加重伤口出血。

护理方法：

1、防感染：保证手术部位清洁，防止感染;

2、清洁：如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;

3、防护：可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。

4-6天 快速消肿期

恢复提示：术后3-5天可以基本消肿;短期内，可能会有嘴唇、下巴麻木的感觉，术后会逐渐恢复。

护理方法：

1、药物：禁用任何可能影响伤口愈合的补品、药品;

2、饮食：禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物;

3、清洁：保持伤口清洁，防止感染。

7-7天 拆线日

恢复提示：7天到院拆线，具体时间可遵医嘱。

护理方法：

1、清洁：保持伤口清洁，防止感染;

2、防护：拆线后24小时内伤口不能沾水;

3、淡疤：不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;

4、饮食：注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

8-30天 持续消肿期

恢复提示：消肿比较迅速，皮肤淤青完全吸收。

护理方法：

1、运动：可做一些简单的活动，保持良好的心情;

2、饮食：忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质;

3、淡疤：不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。

31-90天 组织恢复期

恢复提示：此期仍然有轻度肿胀，肉眼看已恢复正常。

护理方法：

1、防护：术后3个月内，避免脸部的外力、撞碰或挤压;

2、饮食：忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质;

3、淡疤：不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。

91-180天 效果稳定期

恢复提示：效果基本稳定。

护理方法：有任何问题随时复诊。

优点：

1、效果：从根本上解决下巴短小后缩的问题;

2、安全：无排斥反应。

缺点：

1、适用范围：下巴过于短小或后缩者不适用;

2、不可逆：不可逆，术后修复难;

3、麻木感：下唇或下巴，可能会有暂时性的麻木。